Atividade e participação de crianças e adolescentes com osteogênese imperfeita segundo a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde: perfil de incapacidade / Activity and participation of children and adolescents with osteogenesis imperfecta according to the International Classification of Functioning, Disability and Health: disability profile

A osteogênese imperfeita (OI) é um grupo de condições raras que gera repercussões no tecido conjuntivo caracterizada principalmente por fragilidade óssea, afetando o sistema locomotor e levando a disfunções nas estruturas e funções do corpo, consequentemente, interferindo nas suas atividades e participação social. O objetivo deste estudo foi descrever o perfil de funcionalidade pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF), sob o enfoque de atividades e participação de crianças e adolescentes com OI. A pesquisa foi do tipo transversal, de caráter observacional e descritivo. Foi realizada uma entrevista estruturada aplicada pelo pesquisador através de questionário baseado em lista reduzida da CIF para a população com OI, com 31 responsáveis/ pacientes apresentando as formas intermediária e grave de OI (48,3% do tipo 3 e 51,6% do tipo IV), com idade mediana de 12 anos (7-22), atendidos no Centro de Referência para tratamento de Osteogênese Imperfeita do Rio de Janeiro, localizado no Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (CROI-IFF). Observamos nesta pesquisa, que, muitos pacientes tiveram limitações em diversas atividades básicas da vida diária, o que ficou ainda mais evidente no capítulo de mobilidade que destacou a dificuldade desses indivíduos em sua locomoção. Mesmo em indivíduos mais velhos houve limitações em atividades como: preparar sua própria refeição e atividades da vida doméstica, o que evidencia a dependência deles em sua vida diária. Foi evidente em muitos indivíduos da amostra a restrição na participação em grande parte das variáveis do capítulo da vida comunitária, social e física. Com a descrição da prevalência de incapacidade relacionada aos domínios de atividade e participação, segundo a CIF, de crianças e adolescentes com os tipos. Com a descrição da prevalência de incapacidade relacionada aos domínios de atividade e participação, segundo a CIF, de crianças e adolescentes com os tipos mais graves de OI, podemos observar que além de apresentarem déficits em funções e estruturas do corpo, muitos também tiveram limitações em atividades e restrições na participação social. Os capítulos que demonstraram maior prevalência de incapacidade foram: "Mobilidade", "autocuidado", "atividades da vida doméstica" e "vida comunitária, social e física". O que ressalta a importância no manejo destes pacientes através do cuidado multiprofissional continuado com abordagem interdisciplinar, podendo refletir em ações de promoção de saúde, prevenção de danos, educação permanente, tratamento e reabilitação.

Osteogenesis imperfecta (OI) is a group of rare conditions that generate repercussions on the connective tissue, mainly characterized by bone fragility, affecting the locomotors system and leading to dysfunctions in body structures and functions, consequently interfering with their activities and social participation. The aim of this study was to describe the functionality profile according to the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF), under the focus of activities and participation of children and adolescents with OI. The research was cross-sectional, observational and descriptive. A structured interview was conducted by the researcher through a questionnaire based on a short list of the ICF for the population with OI, with 31 guardians/patients presenting the intermediate and severe forms of OI (48.3% of type 3 and 51.6% of the type IV), with a median age of 12 years (7-22), treated at the Centro de Referência para tratamento de Osteogênese Imperfeita do Rio de Janeiro, located in Instituto Nacional de Saúde da Mulher, da Criança e do Adolescente Fernandes Figueira (CROI-IFF). We observed in this research that many patients have limitations in basic activities of daily living, which was even more evident in the chapter on mobility, which highlighted the necessary difficulty in their locomotion. Even in older people, there are limitations in activities such as preparing food and household activities, which shows their dependence on their daily life. It was evident in many of the exclusion from the sample the restriction in participation in most of the variables in the chapter on community, social and physical life. Therefore, the prevalence of disability related to the domains of activity and participation, according to the ICF, of children and adolescents with the most severe types of OI emerged from the research. Thus, we can observe that, in addition to presenting deficits in body functions and structures, many also affect activities and restrictions on social participation. The chapters that showed the highest prevalence of disability were "Mobility", "self-care", "household activities" and "community, social and physical life". What emphasizes the importance of managing these patients through continued multidisciplinary care with an interdisciplinary approach, which may reflect on actions of health promotion, damage prevention, continuing education, treatment and rehabilitation.

Caracterização de pacientes com acidente vascular encefálico em atendimento fisioterapêutico em uma universidade pública / Characterization of patients with encephalic vascular accident in physiotherapeutic care in a public university / Caracterización de pacientes con accidente vascular encefálico en atención fisioterapéutica en una universidad pública

O acidente vascular encefálico (AVE) pode levar a alterações funcionais nas áreas sensitiva, motora, cognitiva e de comunicação. Ocorre através de alterações vasculares do encéfalo, originadas de uma suspensão do fluxo sanguíneo que causa danos celulares irreversíveis, podendo ser dividido em isquêmico ou hemorrágico. O objetivo deste estudo foi identificar o perfil epidemiológico e clínico dos pacientes com acidente vascular encefálico atendidos pela fisioterapia em uma clínica escola de instituição pública na região Centro-Oeste do Brasil. Trata-se de um estudo de corte transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Após aprovação do Comitê de Ética, foram tabulados e analisados os dados dos prontuários, através de um formulário estruturado no programa Excel. Os resultados mostraram que, dos 138 indivíduos, 60,15% eram do sexo masculino, e a idade média foi de 59,53 anos. De acordo com a etiologia, 45,3% sofreram AVE isquêmico; 52,5% possuíam hemiplegia à direita, e 16,55% tiveram múltiplos AVE; 78,98% eram hipertensos; 97,1% utilizavam medicamentos. Em relação ao diagnóstico funcional, a maioria possuía déficit de equilíbrio (39,9%); o objetivo fisioterapêutico mais frequente foi melhorar a amplitude de movimento (96,4%), e a conduta prevalente foi o alongamento (65,9%). Concluiu-se que como a incidência de AVE na população e o desenvolvimento de tecnologias assistivas vêm aumentando a cada dia, menos pacientes morrem por conta do AVE, por isso, faz-se necessário o desenvolvimento de estratégias de prevenção primária, como campanhas educativas, além da prevenção secundária, que por meio da fisioterapia precoce, pode reduzir a proporção de pacientes com incapacidades e melhorar a funcionalidade desses indivíduos.

Stroke can lead to functional changes in the sensory, motor, cognitive and communication areas. It occurs through vascular alterations of the brain originated from a suspension of the blood flow that causes irreversible cellular damages, being able to be divided into ischemic or hemorrhagic. This study aimed to identify the epidemiological and clinical profile of stroke patients cared at physical therapy teams in a public institution school in the Midwest region of Brazil. This is a cross-sectional, descriptive study with a quantitative approach. After approval by the Ethics Committee, the data of the medical records were tabulated and analyzed using a form structured in the Excel program. The results showed that of the 138 individuals, 60.15% were males and the mean age was 59.53 years. According to the etiology, 45.3% suffered from ischemic stroke; 52.5% had right hemiplegia, and 16.55% had multiple strokes; 78.98% were hypertensive; 97.1% used drugs. Regarding the functional diagnosis, most patients had an equilibrium deficit (39.9%); the most frequent physiotherapeutic objective was to improve range of motion (96.4%), and the prevalent conduct was elongation (65.9%). In conclusion, although the incidence of stroke in the population and the development of assistive technologies are increasing each day, fewer patients die due to stroke, therefore, it is necessary to develop primary prevention strategies such as educational campaigns, in addition to of secondary prevention that, through early physiotherapy, can reduce the proportion of patients with disabilities and improve the functionality of these individuals.

El accidente vascular encefálico (AVE) puede llevar a cambios funcionales en las áreas sensitiva, motora, cognitiva y comunicación. Se produce a través de cambios vasculares del encéfalo originado por una suspensión del flujo sanguíneo que causa daños celulares irreversibles, los cuales se dividen en isquémico o hemorrágico. El objetivo de este estudio fue identificar el perfil epidemiológico y clínico de los pacientes con accidente vascular encefálico atendidos por la fisioterapia de institución pública de la región centro-oeste de Brasil. Este es un estudio de corte transversal, descriptivo, cuantitativo. Después de la aprobación del comité de ética, fueron tabulados y analizados los datos de los registros clínicos mediante un formulario en el programa Excel. Los resultados mostraron que, de los 138 individuos, el 60,15% eran del sexo masculino y el promedio de edad fue de 59,53 años. De acuerdo con la etiología, el 45,3% sufrió AVE isquémico; El 52,5% tenía hemiplejía a la derecha, y el 16,55% tuvo múltiples AVE; El 78,98% eran hipertensos; El 97,1% utilizaban medicamentos. En relación al diagnóstico funcional, la mayoría tenía déficit de equilibrio (39,9%); el objetivo fisioterapéutico más frecuente fue mejorar la amplitud de movimiento (96,4%), y la conducta prevalente fue el estiramiento (65,9%). Se concluyó que como la incidencia de AVE en la población y el desarrollo de tecnologías asistidas vienen aumentando cada día, menos pacientes mueren a causa de AVE, por lo que se hace necesario el desarrollo de estrategias de prevención primaria como campañas educativas, además de la prevención secundaria que, por medio de la fisioterapia precoz, puede reducir la proporción de pacientes con discapacidades y mejorar la funcionalidad de estos individuos.